八幡西区の歯医者いまむら歯科クリニックです。
今回は幼児期（1歳～6歳頃）のお口の状態についてお話します。この時期のことをそれぞれのステージでいくつかあげていきましょう。

○歯が生えそろう時期○
幼児期に全ての乳歯が生えます。
あらためて乳児期から幼児期の歯の生える流れを書き出します。
・10ヵ月　4本···上下前歯2本ずつ
・1歳　　 8本···上下前歯4本ずつ
(かみかみが出来るようになる)
・1歳4,5ヵ月　12本···前歯+奥歯が生えてくる
(あごを左右に動かして、食べ物をすりつぶせるようになる)
・1歳6,7ヵ月　16本···前歯と奥歯の間に犬歯が出てくる
・2歳3,5ヵ月　20本···一番奥の歯が出てきて全ての乳歯がそろい出す
・3歳　歯の高さがそろい歯並びが完成
(ここから6歳ころまでには歯並びには大きな変化はなく成長します)
・6歳　乳歯の奥に永久歯が生えてきます。最近は下の前歯から生えてくることも増えています。
※乳歯はすべて生えそろうと20本あります。2歳半から3歳までに乳歯列は完成します。この表示している年齢には個人差があるので、前後の2,3ヵ月くらいは気にしなくて大丈夫です。
○乳歯の役割○
乳歯には役割があります。
・乳前歯：噛みきること、発音噛む機能の発達のため
・乳臼歯(奥歯)：食べ物をかみ砕き、かみ潰すこと
・前歯奥歯ともに：「永久歯(大人の歯)を守ること」これがとても大事です
乳歯にも歯の根っこがあり、あたま部分よりも大きな形をしています。これは将来、大人の大きなお口の為の永久歯が生えるスペースを確保するためです。そして永久歯が歯ぐきの中で成長するのを守ってあげています。

○乳歯の噛み合わせ○
早い段階からお子さんの噛み合わせや歯並びが気になる方もいらっしゃると思いますが、歯並びは1歳頃まではあまり心配されなくて大丈夫です。
その後に噛み合わせを狂わせるのは「遺伝」と「悪習慣」があります。
悪習慣が原因の場合はそれを止めると治せることが多いです。遺伝でも早めに対応すると治せたり、ひどくならない様にできるのでご相談ください。また虫歯などで乳歯を抜いたままにすると大人の歯並びにもかかわってくる場合もあります。抜いたあとのこともしっかり歯医者さんからお話を受けてくださいね。
○食べる機能の変化○
ミルクやおっぱいを吸うお口の運動は本能です。ごはんをかんで飲み込むこと(咀嚼運動)は学習して覚えます。また乳歯の生えた数や状況によって食べ方は変化します。その時に合った食品を与えて下さい。
乳前歯が生える前は、唇と舌で上下にもぐもぐ噛める柔らかさがよいでしょう。前歯が生えて、少しあごを左右に動かし出しますが、まだ歯茎で食べれる位の固さにしましょう。奥歯が生えるとある左右にあごを動かし、食べ物をすりつぶせる様になります。少しずつ歯ごたえのあるものを様子を見ながら変えてあげて下さい。

○言葉を話す○
言葉の発達は脳の発達になります。
ときどき上唇や舌の裏にあるスジが原因で言葉が出にくいのでは？と質問を受けますが、その影響は少ないのであまり心配されなくて大丈夫です。ただしお口の影響の可能性はゼロではありませんので、気になる時は相談して下さい。

○表情とお口○
表情は精神の発達状態と関係が深いです。また環境のかかわりも大きく、愛情に満ちた刺激をたくさん受けたこどもの表情は豊かになります。そしてその表情を作る要素としてお口も関わってきます。よく表情が動くかどうかはお口のまわりの筋肉・筋肉量と、上あご・下あごの形が関わっています。成長、筋肉の発達の為に授乳・食生活を正しく意識しましょう。そして虫歯や歯がなくなることは歯並びだけでなく、噛み合わせが崩れるので将来の表情も変化させてしまう可能性があります。

○あごの発育○
上あご・下あご共に大きく成長します。そして歯を支える骨もたくさん作られる時期です。お口も少しずつ大きくなり、しっかり噛めるようになります。
あごが変化する時期なので(話が重複しますが)指しゃぶり・肩ひじをつく等の悪習慣であごの骨が変化し前歯が出てきたり、奥歯の噛み合わせが逆になったりなどゆがんだ顔や歯並びになります。ですが、こどもは常に新陳代謝で変化し続けています。悪い癖の影響も大きく受けますが、止めることや正しい力をかけることで直るのも早いです。気になることがある時は早めにご相談下さい。

八幡西区の歯医者いまむら歯科クリニックです。
みなさん冷たい物を食べたり冷たい飲み物、歯磨きした後にうがい水などを口に含むとキーンと染みる事はありませんか？それは知覚過敏の可能性があります。
今回は、知覚過敏ついてご説明させて頂きます。

まず、歯の断面構造からですが、歯の一番外側で歯の表面を覆っている体の中で最も硬い組織で、色は半透明の部分を"エナメル質"と言います。次にエナメル質の内側にありエナメル質よりも柔らかい組織になる部分を"象牙質"と言います。そして、最終内側部分に神経がある"歯髄"と言う組織があります。このエナメル質・象牙質・歯髄の三層構造で成り立っています。そして、歯茎の中の歯の根っこ(歯根部)の表面、象牙質を覆っている組織部分をセメント質といいます。
普段、冷たい飲み物食べ物により歯がしみる。冷たい風が当たった時に歯がしみて痛む。歯磨き中に歯ブラシの毛先が当たるだけで痛むという症状になったことはありませんか？
歯の表面のエナメル質は硬い組織で、削っても歯ブラシの毛先が当たっても痛みなどを感じる事はありません。ですが、エナメル質の内側の層、象牙質部分は柔らかい組織なので器具や歯ブラシの毛先が触れたり、冷たい物や熱い物が浸透して触れることによりその刺激が、象牙質の内部(象牙細管・象牙質の中の無数の小さな細い管)を通じて内側の神経に伝わりしみる、痛むと感じるのです。なので、しみる痛むと感じる部分は、象牙質が露出しているからなのです。
通常は、象牙質はエナメル質に覆われているのでそこまでものすごく痛みやしみるといった症状はないのですが、いくつかの理由で象牙質がむき出しになり露出した状態による症状を『知覚過敏』と言います。
『知覚過敏』には、いくつかの原因があります。
① 歯肉の退出
② 歯の破折
③ 歯が擦り
④ 歯が溶ける
⑤ 虫歯治療
⑥ ホワイトニング

① 歯肉の退縮
歯肉の位置は、加齢とともに少しずつ下がっていきます。それに伴って歯茎の中にあるはずの歯の根っこの部分が露出してしまい、象牙質が剥き出しの状態になります。露出した部分に歯ブラシの毛先が触れたり、温度などの刺激によりしみるという症状がでます。その触れた時だけ痛みしみたりしますが、時間が経てば感じ無くなります。あと、露出した部分に歯石がびっしり付いていてそれを除去する時に、器具が触れたり水によりしみたりします。
② 歯の破折
転倒したりスポーツによる外傷で歯を打撲してしまって、歯にヒビが入ってしまうなど、破折してしまうと、歯の表面のエナメル質のさらに内側にある象牙質が露出してしまい、しみる痛みなどの症状を感じます。
③ 歯が擦り減ることにより
歯ぎしりなどにより、少しずつ歯の表面のエナメル質が擦り減ってきます。それにより、エナメル質の内側の象牙質が露出してしまってしみるなどの痛みの症状が出ることがあります。
④歯が溶ける
普段の私達のお口の中は、唾液により中性ですが、私達が普段飲み慣れている飲み物や食べ物のほとんどが酸性のものがあります。歯の表面のエナメル質は、ph5.5より低いと溶け始めてしまいます。なので、特に炭酸飲料、スポーツ飲料、オレンジジュース100％やお酒、酢の物などを頻繁に摂取したりする習慣が続くと歯の表面のエナメル質が溶けて内側の象牙質が露出してしまいしみたり痛みの症状がでます。
④ 虫歯治療により
虫歯治療では、歯の虫歯の所を削る事により歯の神経近くまで削ってしまうとしみる痛みなどの症状が出ることがあります。
⑥ホワイトニングにより
ホワイトニング(歯の漂白)治療により、ホワイトニングに使われる薬剤でまれに染みたりする症状が出ることがあります。何日かホワイトニング使用しなければ症状は落ち着いてきます。
これらを含めて、普段から予防する事は出来ます。健康な歯肉(歯茎)を保つためにも、正しい歯磨きの方法をご説明いたします。定期的に歯石取りを行ってむし歯と歯周病の予防をしましょう。

こんにちは、八幡西区の歯医者いまむら歯科クリニックです。

先日2月14日はバレンタインデーでしたので、
いまむら歯科クリニックでは、当日来院された方に【歯医者さんが作ったチョコレート】をプレゼントさせていただきました。
土曜日ということもあり、子どもさんが多かったのですが、治療を嫌がっていた子どもさん達も帰りは嬉しそうに笑顔で帰って行かれたのでよかったです。

普通チョコレートにはたくさんの砂糖が使われていて、むし歯になるリスクが高いとされているのですが、こちらのチョコレートはむし歯の原因となる砂糖を一切使わずに、むし歯を防ぐ効果のあるキシリトールを１００%使用した、むし歯を予防できるチョコレートです。

むし歯になりやすいお菓子として代表的なチョコレートですが、主成分であるカカオはむし歯の原因にはなりません。
それどころかカカオにはリラックス・ダイエット・認知症予防などの効果があり、体に良い影響をもたらしてくれると言われています。

そこで歯医者さんが、誰でもむし歯を気にせずチョコレートを食べられるようにと考えて作られたのが【歯医者さんが作ったチョコレート】になります。

☆キシリトールとは？

キシリトールは甘味料の一種で砂糖のよう甘い味がしますが、砂糖と違ってお口の中で酸を作らないのでむし歯になりません。
更にむし歯菌の成長を抑える働きや健康な歯を保つ効果もあります。
ただし効果を十分発揮するのはキシリトールの他に何も糖分が含まれていない場合だけです。
少しでも砂糖が入っていると効果は期待出来ないので注意が必要です。
甘味料にキシリトールが１００%使われているか確認してから購入するようにして下さい。

・むし歯の原因にならない天然の甘味料

キシリトールは糖アルコールの中でも最も甘い点が特徴です。
甘味度は砂糖と同じくらいの天然代用甘味料として注目されています。
しかもそれだけ甘いのにカロリーは砂糖の４分の３程度なのでダイエット中のおやつとしてもよさそうです。

・歯の再石灰化を促す

キシリトールは唾液分泌を促進してカルシウムレベルを上昇させ歯の再石灰化を促す効果があります。

・むし歯の原因となるミュータンス菌の活動を弱める

キシリトールはむし歯の原因菌に栄養として利用されず歯を溶かす酸を作らせないためむし歯予防につながります。

キシリトールは甘くて美味しいのに、むし歯を予防するだけでなく歯を強くする働きもあることで注目されています。

☆キシリトールチョコレートの効果的な食べ方

基本的にはいつ食べてもいいのですが、歯磨きの後や夜寝る前に食べると効果的とされています。
むし歯菌は就寝時に増殖するのですが、キシリトールでそれを防止することが出来ます。
キシリトール１００%なので寝る前に食べても大丈夫なのです。
歯磨きを嫌がる子供さんには、ちゃんと歯磨きが出来たご褒美として与えると歯磨きタイムが楽しみになるかもしれませんね。
量の目安として、大人は１日３回・１回に１〜３粒が良いとされています。
５歳以上の子どもさんは１日１〜３粒、２歳以上の子どもさんは１日１粒が基準となっています。

お口の中の環境を整えるためにも噛まずにゆっくりと舐めながら溶かして食べて下さい。

☆こんな方にオススメ

・キシリトールガムをまだ食べられない小さなお子さんや、入れ歯を入れている方もキシリトールチョコレートなら安心して食べられます。

・キシリトールのカロリーは砂糖より少ないのでダイエット中にチョコレートを食べたい方にピッタリです。

・キシリトールは血糖値を上昇させないので糖尿病や妊婦の方でも安心して摂取していただけます。

キシリトールチョコレートを上手に活用してむし歯になりにくい口内環境を整えていきませんか？
だだしキシリトールの摂取によってプラークの形成を抑えることはできますが、プラーク自体を取り除くことは不可能です。
あくまで補助的な効果ですので、毎日の歯磨きや定期的なクリーニングによるケアは忘れずに行って下さい。