こんにちは、八幡西区の歯医者いまむら歯科クリニックです。
最近患者さんと話をしていてよく質問されるのが親知らずについてのことです。
親知らずが気になっている、悩んでいるという方は沢山いらっしゃると思います。
親知らずとは大人の歯の中で一番後ろに位置する歯のことで智歯とも呼ばれていますが、第三大臼歯が正式名称になります。
何故親知らずと呼ばれているのかご存知の方はいらっしゃいますか？
永久歯は大体１５歳前後で生え揃いますが、親知らずが生える時期は２０歳前後と一番遅く、親に知られることなく生えてくることから親知らずと言われているそうです。
親知らずは最も多い方で右上・左上・右下・左下それぞれ１本づつの全部で４本になりますが、元々１本も無い方や上だけ、下だけなど数が少ない方もいらっしゃるので個人差が大きくあります。
親知らずの生え方にも個人差があり、他の歯と同じ様に真っ直ぐ生え揃う場合と、斜めや横向きに一部分だけ生える場合、歯ぐきの中に埋まったまま生えてこない場合があります。
次に親知らずの生え方によって起こる問題点についてご説明させていただきます。
【真っ直ぐ生えている】
基本的にきれいに生え揃っていて、しっかり噛めているのであれば問題は無いのですが、親知らずは１番奥に生えているのできちんと歯磨きができていないということが多くあります。
いつもプラークが付いたままになると、むし歯や歯周病の原因になってしまいます。
むし歯になってしまった場合、治療のための器具や機械が一番奥の親知らずまで届きにくいため治療できないことがあります。
また、もし治療ができたとしても上手く歯磨きができなければ再度むし歯になってしまいます。
歯周病の場合も同じで、しっかり歯磨きができずにプラークが溜まってしまうことが原因で歯ぐきが腫れたり、出血や痛みなどの症状が出てきます。
【斜めや横に生えている】
親知らずが手前の歯を押す様な形で斜めや横に向いている場合です。
頭の部分が一部だけ歯ぐきから出ているために細菌が溜まりやすく、何度も歯ぐきの腫れや痛みを繰り返すことがあります。
治療法としては消毒と投薬になります。
一旦はこれで腫れと痛みは治りますが、また細菌が溜まると腫れたり痛んだりを何度も繰り返してしまいます。
歯磨きが非常に困難であるためむし歯にもなりやすく、場合によっては一本手前の歯までむし歯になってしまうケースも少なくありません。
更に親知らずだけで無く、手前の歯の根や骨を溶かしてしまうことがあります。
手前の歯を守るためにも親知らずを抜歯した方がいい場合があります。
抜歯する場合は、歯ぐきを切開したり、骨を削ったり歯を切断することがあります。
抜歯後数日間は頬が腫れたり、痛んだりといった症状が続く場合があります。
【埋まっている】
見た目には親知らずが生えていないのですが、レントゲンを撮ると中に埋まっていて驚いた人がいると思います。
この場合特に何も症状が無く、問題も無ければそのまま様子を見ていくことがほとんどです。
よく、親知らずは絶対に抜かないといけませんか？
と質問されるのですが、そんなことはありません。
真っ直ぐに生えていて噛むのに役立っている場合、無理に抜歯する必要はないと思います。
また、ブリッジや入れ歯を入れるときに、親知らずが役に立つケースもあります。
すでに手前の歯を失っている場合など親知らずが役に立つこともあるため、むしろ抜かずに残した方がいいケースもあります。
親知らずを残すためには、きちんと磨けているかが一番重要になってきます。
ハンドルやネックが長く、ヘッドが小さな歯ブラシやタフトブラシを使って磨いてあげてください。
１人１人のお口の中の状態によっても違うので、メリットとデメリットについて歯医者で十分相談されてから抜歯するかどうか決断されることをおすすめします。
